Un pò di storia della SM
John W Prineas (1937)
Dalla metà del 20° secolo, si sollevò un grande dibattito riguardo i cambiamenti patologici che si osservano nella SM e gli aspetti clinici di questi cambiamenti, ma i sottostanti meccanismi che portano al danno tissutale erano ancora scarsamente conosciuti, sebbene fosse stato confermato un coinvolgimento del sistema immunitario.
Durante gli anni '70 e '80, John W Prineas del New Jersey, USA, utilizzò tecniche specifiche di microscopia elettronica per esaminare i dettagli istologici delle lesioni di pazienti affetti da SM, fornendo utili indicazioni sulla loro patogenesi.
All'epoca era già stato dimostrato che le lesioni della SM contengono linfociti e plasmacellule, suggerendo l’esistenza di una risposta immunitaria locale nei confronti di un antigene sconosciuto, ma le osservazioni di Prineas lo portarono a concludere che sia i macrofagi che la microglia sono richieste per la digestione della mielina. Gli studi di Prineas suggerirono, inoltre, che all'interno delle lesioni croniche fosse presente una persistente espressione antigenica, con il processamento dell’antigene, in assenza della formazione di nuove lesioni.
